デパスの作用時間と半減期【医師が教える抗不安薬の全て】

デパスは抗不安薬と呼ばれるお薬で、主に不安を和らげる作用を持ちます。

デパスの特徴のひとつに半減期が短い事があります。半減期とは、服薬したお薬の血中濃度が半分になるまでにかかる時間のことで、そのお薬の作用時間とある程度相関すると考えられています。

お薬の半減期を知ることは、そのお薬の特徴を知ることにつながります。お薬を有効に使うために、お薬の特徴を理解することは大切なことです。

ここでは、デパスの半減期・作用時間、他の抗不安薬との比較、そこから考えられるデパスの効果的な服薬方法について紹介していきます。

また、半減期の定義についても詳しくみてみましょう。

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1.デパスの半減期はどのくらいなのか

デパスは服薬後、約3時間で血中濃度が最大となり、半減期は約6時間です。

抗不安薬は、半減期で分けるとだいたい3種類に分類できます。

  • 半減期が短い ・・・半減期が~6時間
  • 半減期が普通 ・・・半減期が6~24時間
  • 半減期が長い ・・・半減期が24時間~

半減期とは、お薬の血中濃度が半分になるまでにかかる時間のことで、お薬の作用時間とある程度相関することが知られています。そのため半減期から、そのお薬の作用時間の目安を知ることができます。

おおよそですが、「半減期が6時間」≒「作用時間が6時間くらい」と考えてよいでしょう。

お薬が身体がから抜けていくスピードは個人差があるため、半減期はあくまでも目安ですが、どのお薬を使うべきかの大きな指標になる数値です。

デパスの半減期は、抗不安薬の中で「短い」と言えます。服薬してから3時間ほどで血中濃度が最高値になり、半減期は約6時間です。

2.抗不安薬の半減期一覧

抗不安薬は多くの種類があり、それぞれ半減期が異なります。主な抗不安薬の半減期を比較してみると下図のようになります。

抗不安薬作用時間(半減期)最高血中濃度到達時間
グランダキシン短い(1時間未満)約1時間
リーゼ短い(約6時間)約1時間
デパス短い(約6時間)約3時間
ソラナックス/コンスタン普通(約14時間)約2時間
ワイパックス普通(約12時間)約2時間
レキソタン/セニラン普通(約20時間)約1時間
セパゾン普通(11-21時間)2~4時間
セレナール長い(約56時間)約8時間
バランス/コントール長い(10-24時間)約3時間
セルシン/ホリゾン長い(約50時間)約1時間
リボトリール/ランドセン長い(約27時間)約2時間
メイラックス非常に長い(60-200時間)約1時間
レスタス非常に長い(約190時間)4~8時間

お薬によって半減期や最高濃度到達時間が様々であることが分かります。

一般的に半減期が短いと、効果がすぐなくなるため細かい調整がしやすいというメリットがあります。しかし1日何回も飲まないといけず、依存にもなりやすいというデメリットもあります。

反対に半減期が長いと、一回飲むとなかなか身体から抜けないため細かい調整がしにくいのですが、服薬回数も少なくて済みますし、ゆっくり効くため依存にもなりにくいと言われています。

どちらも一長一短ありますので、自分の症状・状態に合わせて適切なお薬を選択することが大切です。

デパスはというと、半減期は6時間であり短い部類に入ります。1日に3回など複数回飲むため手間がかかりますが、細かい調整はしやすいお薬です。また、依存形成には注意しなくてはいけません。

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3.半減期から考えるデパスの使い方

デパスは抗不安薬なので、不安感を改善するために使われます。その使い方は主に2通りで、

  • 一日を通して不安を抑える
  • 特定の時間帯だけ不安を抑える

ケースが考えられます。

Ⅰ.一日を通して不安を抑える使い方

1日を通して不安を抑えたい場合は、デパスは6時間程度の作用時間であることを考えると、1日1回の服薬では不十分です。血中濃度が最大になるまでに3時間かかるため、効き出しはゆっくりですので、実際は6時間以上の作用時間はあると考えると、1日3回(毎食後)の服薬が良いでしょう。

実際、添付文書にも不安改善に用いる場合は「1日3回に分けて経口投与する」と記載されています。

ただし半減期はあくまでも目安であり、お薬の作用時間には個人差もあるため、人によっては1日2回や1日4回など主治医と相談しながら適宜調整しても構いません。添付文書にも、「年齢・症状により適宜増減する」と記載されています。

1日3回など定期的に服薬するメリットは、1日を通して抗不安作用が得られる事です。しかしそれだけでなく、定期的に飲み続けた方がワンポイントで飲むよりも強くしっかりと効く、ということも挙げられます。服薬を続けることで、ベースの血中濃度が徐々に上がっていくからです。

一般的には、半減期の約5倍の期間、定期的に服薬を続けると血中濃度が高い状態で安定する(=定常状態に達する)と言われています。ソラナックスであれば理論上は「6時間×5=30時間」ですので1日とちょっとですね。

添付文書では、定期的に服薬した場合、1週間後時点では定常状態に達していたと報告されています。

Ⅱ.特定の時間帯だけ不安を抑える使い方

特定の時間帯だけ不安を抑える「頓服」としての使用することもあります。頓服の場合、飲む時間に気を付けなければいけません。

デパスは頓服としてよく用いられますが、実はデパスの最高血中濃度到達時間は約3時間であり、即効性に優れるお薬だとは言えません。

もし頓服として使うのであれば、一番効かせたい時間の3時間前に服薬するのが理論上はベストだと言えます。例えば、「毎朝10時の朝礼発表で不安・緊張が強くなるから、それを抑えたい」ということであれば、朝7時頃にデパスを服薬するのがベストだということです。

3時間前に服薬しなければいけない、というのは頓服の使い勝手として考えると、あまり良いとは言えません。

ただし、効きが最高値になるのは3時間後ですが、デパスは効果が強いため服薬後30分もすればある程度の効果は出てきます。そのため、急な服薬の必要が出て来た時に、その場ですぐ飲むという方法でもある程度の効果は期待できます。

しかし頓服として使うのであれば、最高血中濃度到達時間が1時間であったり2時間である抗不安薬を使うという選択肢もあります。デパスが合う人もいますので、そういう方はデパスを使ってもいいのですが、理論的にはより即効性に優れる抗不安薬があることを覚えておきましょう。

頓服としての服薬は、手軽で依存にもなりにくいのがメリットです。しかし、効きの強さとしては、どうしても定期的に服薬する方法よりも弱くなってしまうのがデメリットです。

4.半減期とは?

最後に「半減期」について詳しく勉強してみましょう。

半減期というのは「お薬の血中濃度が半分になるまでに要する時間」のことです。半減期は、お薬の作用時間と相関するため、半減期が分かれば作用時間がおおよそ推測できます。

例えば、下記のような薬物動態を示すお薬があるとします。

半減期イメージ

だいたいのお薬は内服すると、このグラフのようにまず血中濃度がグンと上がり、それから徐々に落ちていきます。

このおくすりは、投与10時間後の血中濃度は「10」ですが、投与20時間後には血中濃度は半分の「5」に下がっています。血中濃度が半分になるのに要する時間は「10時間」ですので、このお薬の半減期は「10時間」だということが分かります。

そして半減期が10時間ということは「だいたい10時間くらい効くお薬」なんだと分かります。

正確には半減期と作用時間の長さは完全に一致するわけではありません。実際は、お薬を飲むとまずは血中濃度は上がり最高血中濃度に到達してそれから下がっていきますので、厳密に言えば最高濃度に到達するまでの時間も加味しなければいけないでしょう。

更に細かく考えて行けば、どのくらい血中濃度が下がれば薬効を感じなくなるかは人それぞれですし、個々人の体質や代謝能力まで考え出すとキリがなく、作用時間を数値化することは困難になります。

そのため、あまり難しく考えず、ざっくりと「だいたい半減期が作用時間と同じくらいだ」と考えていいのではないかと思います。

半減期はあくまでも目安で、個人差はありますので気を付けてください。お薬を分解する力が強い人もいれば弱い人もいて、人によって差があるのが実情です。

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